有喜却不是好孕，有一种危险叫输卵管瘢痕妊娠！教你三招远离它

随着二孩三孩政策的开放与剖宫产率的增加，“阴道瘢痕不够年期”这个相对不那么熟悉的名称慢慢地进入了近来视野。

什么是瘢痕不够年期？

指孕刚毛着床在阴道的瘢痕所在位置，这种“异位不够年期”我们称为瘢痕不够年期，也是我们称作的切口不够年期。

那阴道的瘢痕是怎么形成的呢？

剖宫产是最常见的原因，其次比如阴道肌瘤的剔除术、阴道中空历史学者、阴道破裂历史学者等。

瘢痕不够年期有多可怕？

可导致即已孕人工流产时大出血；中晚胎儿阴道青年学生破裂或产后大出血。

如何诊断及发现瘢痕不够年期？

①超音波安全检查：可以经腹经阴倡议使用。不利于说明不够年期刚毛与阴道前壁下段肌层及十二指肠的关联。

②MRI安全检查：当超音波安全检查无法说明不够年期刚毛与阴道及其一处器官的关联，可以进行时MRI安全检查。

即已孕之前，多数无特殊表现，外患者可出现少量流血，轻微下腹痛等，随着孕周的增加，可能出现阴道破裂大出血，甚至妨碍灵魂。

瘢痕不够年期划分3种类同型

I 同型：不够年期刚毛外着床于阴道瘢痕所在位置，阴道肌层碎裂，但表面>3mm，是3同型中最安全的一同型；

II 同型：不够年期刚毛外着床于阴道瘢痕所在位置，阴道肌层碎裂，但表面≤3mm;

III同型：不够年期刚毛完全着床于阴道瘢痕所在位置，向十二指肠方向外凸，阴道肌层明显碎裂甚至缺失，表面

说明是瘢痕不够年期后，我们该怎么办？

这时候具体情况要具体分析，如果孕妈有强烈的生育欲望，超音波提示孕刚毛朝宫腔内潮湿，在严谨的超音波检测下，方能重新考虑之前不够年期，但并不一定伴有胎盘植入、大出血，甚至需阴道切除，严重的妨碍灵魂。

如果胚胎向伤疤内潮湿，并突向十二指肠，建议尽即已终止不够年期。

如何终止不够年期？

一般而言即已诊断、即已清理、减缓损伤，尽可能留存患者的生育能力。

①药物外科外科手术：

适用于决意或不适合外科手术外科外科手术的即已胎儿瘢痕不够年期，不理应当做瘢痕不够年期外科外科手术的首选，临床上甲氨蝶呤和米非司酮是最常用的药物。

②外科手术外科外科手术:

剖宫产瘢痕不够年期根据分同型，建议：

·宫腔镜下不够年期有组织清理

·外科手术或经外科伤疤病灶清理

同时可进行时阴道伤疤修补术，较易到时瘢痕不够年期的暴发（此类外科手术是瘢痕不够年期患者的福音，优点最微创、伤害最小，是市中心医院妇科常见且十分茁壮的外科手术方式）；

·经腹外科手术

·动脉肺水肿术

仅用于特殊病例，或作为外科手术外科外科手术及时情况下的备选，不建议作为术前正因如此使用。

可怕的瘢痕不够年期，如何防治？

①降低剖宫产率；

②减缓宫腔操作；

③落实切实有效的避孕套方法。

最后提醒所有女性朋友们，常在要留意私生活身心健康，每半年做妇科安全检查，能顺产就不用剖宫产，剖宫产后理应有效避孕套12-24个月再怀孕。

（编辑Rainbow。图片相关联网络平台，侵删）

湘潭医聊特约作者：益阳市中心医院 龚筱静

关注@湘潭医聊，获取不够多身心健康科普资讯！