了解功能失调性子宫出血与分娩

排除器质功能性肿瘤和血液精神状态等病因，由于神经内肠道系调节失常造成的精神状态阴道坏死称为动态疾患功能性阴道坏死。

【病理学生理】

由于下丘脑—脑下垂体—子宫生殖腺连杆动态失常，使阴道子宫反应精神状态，其组织学变化失去表征，可以是从增生期到肠道期的任何一个之前的偏离。

动态疾患功能性阴道坏死者大部分为无受孕功能性坏死，粘液有某种程度的发育并小规模普遍存在，但不用受孕也无黄体形成，坏死量的多少，小规模时间长短都不确定。

【患者】

1.受孕期坏死 受孕在此之前由于雌甲状腺激素水平的低落，在受孕期可见少量坏死。

2.勃起在此之前坏死 勃起来潮在此之前几天有少量流血，接着出现但会勃起。这种种类的坏死是由于黄体动态不全，雌、孕甲状腺激素肠道不足造成的。

3.经后坏死 勃起开始之前但会，但是到后期少量坏死小规模时间缩减。这种种类的坏死是阴道子宫剥脱不全、组织学特色是剥脱不全的肠道期子宫与后期的增生子宫混合普遍存在。这主要是由于黄体退行缓慢、孕甲状腺激素小规模肠道造成的。阴道子宫增生病症所造成的坏死是一种类似于的无受孕型坏死。由于粘液小规模普遍存在并肠道一定量的雌甲状腺激素随之而来阴道子宫精神状态增生，阴道子宫多排列成腺囊功能性增生过长。

5.阴道子宫成熟不全所致的坏死 是一种常见于黄体期的不但会坏死。阴道子宫增生期和黄体期偏离可同时普遍存在。是由于雌、孕甲状腺激素肠道不均所造成的。

【诊断】

1.阴道子宫活检 可排除器质功能性肿瘤、了解阴道子宫组织种类，正确体液甲状腺激素肠道水平。

2.基础体温测出 可正确有无受孕及坏死所处的后期。

3.甲状腺激素测出 测出LH FSH、E、P等一同判断坏死诱因。

【治疗】

治疗的事与愿违借以在于创设受孕周期。

1.受孕期坏死 坏死在此之前给与雌甲状腺激素。每天0.5～lmg丙酮雌酚。

2.勃起在此之前坏死 预定勃起在此之前5—7d开始给雌、孕甲状腺激素如尼古丁等连续3～5d，预定勃起在此之前2d停药。

3.勃起后坏死 预定勃起在此之前7d开始给雌、孕甲状腺激素，给药5～7d后停药，使体液雌、孕甲状腺激素水平突然下降，阴道子宫较应有的剥脱。

4.阴道子宫增生病症造成的坏死 运用于雌、孕甲状腺激素序贯药物，甲状腺激素消退产生撤退功能性坏死，关键作用甲状腺激素阴道子宫搔括作用。如仍不用止痛已婚者宜行刮宫法术止痛，其后不须促受孕治疗。